Обильные выделения гноя из глаза может вызывать бленнорея – заболевание, которое встречается не так часто, но может вызвать серьезные последствия. Чаще всего поражение конъюнктива начинается при попадании гонококковой инфекции, но возможны и другие причины. Заразиться может не только взрослый, известны случаи инфицирования младенцев внутри утробы или при попадании околоплодных вод в область глаз.
Что такое бленнорея
Данным термином обозначают воспалительный процесс, локализованный в слизистой глаза и вызывающий обильное выделение гнойных масс. Рассматривая, что такое бленнорея, стоит отметить, что в зависимости от того, как передалась и какие симптомы вызывает болезнь, она делится на два вида. Первый вид бывает взрослых, а второй – только у новорожденных. Причиной могут быть как бактерии, так и вирусы.
Чаще всего встречаются проявления гонобленнореи, которую провоцируют гонококки – основные возбудители бленнореи. Если больной отказывается от лечения, это может привести к осложнениям, вплоть до слепоты. После тяжелых форм нередко остаются неприятные последствия, в том числе, болезненные язвы на роговице и выворот век.
Причины и источники заражения
Несмотря на принятие соответствующих мер в родильных домах, до сих пор наблюдаются случаи передачи заболевания младенцам во время родов при прохождении через родовые пути. Также малыш может заболеть, если используются грязные родовспомогательные инструменты или не произведена своевременная дезинфекция. Взрослый человек может заразиться после незащищенного полового контакта с носителем.
Также распространению болезни способствует несоблюдение правил гигиены. Возможна передача инфекции при посещении общей душевой или использовании полотенца, принадлежащего инфицированному человеку. Если больной гонореей потрогает гениталии и, не вымыв руки, коснется ими глаз, у него также может воспалиться слизистая конъюнктивы.
Нередко это заболевание сочетается с еще одним ЗППП – хламидиозом, а иногда и вызывается им. Не только гонококки могут способствовать развитию недуга, другие возбудители бленнореи также встречаются достаточно часто. К их числу относят пневмококк, стрептококк, кишечную палочку и прочие вредоносные микроорганизмы.
Чем опасна и какие осложнения
Бленнорея у новорожденных связана с проникновением гнойной жидкости вглубь тканей. Это нередко приводит к атрофии глазного яблока. Если болезнь вызвана хламидией, ее течение легче, чем в случае с гонореей. Но тем не менее, могут развиться такие опасные заболевания, как отит или пневмония.
Болезнь может провоцировать образование рубцов на соединительной оболочке, если она протекает в тяжелой форме. Также возможными последствиями являются гнойные изъязвления на слизистой, веки могут выворачиваться наружу. В случае развития крайне тяжелых состояний, начинается процесс помутнения роговицы, приводящий к дальнейшему появлению бельма. Если игнорировать проблему, она может привести к потере зрения.
Симптомы и диагностика
После проникновения возбудителя, у взрослых обычно начинаются проявления уже через 48 часов. Когда причиной развития заболевания является гонорейное заражение, гонококк уже на первом этапе вызывает неприятные симптомы:
- Отечность соединительной ткани.
- Выделение гнойной жидкости в небольших количествах.
- Резкое приливание крови к области около глаз.
- При пальпации ощущается выделение крови.
Примерно через три дня начинается вторая стадия. Гной становится густым и выходит большими порциями. Симптомы сохраняются на протяжении двух недель, а иногда до 21 дня. Затем проявления становятся менее выраженными, уменьшается отечность. На слизистой оболочке век выявляются складки, визуализируются фолликулы. Затем больной излечивается.
Для взрослых болезнь представляет большую угрозу, чем для детей, так как у них чаще бывают осложнения. На первой стадии начинается односторонний конъюнктивит. Также выше риск попадания патогенных микроорганизмов на другие области.
Чтобы выявить заболевание, достаточно пройти осмотр у офтальмолога. У пациента берут мазок, также нужно сдать биоматериал для бактериологического исследования. Обычно требуется проведение дополнительных исследований, позволяющих контролировать состояние слизистой и исключить развития осложнений. Когда заболевание обнаруживают у ребенка, родители также должны сдать анализы.
Бленнорея новорожденных и детей
У младенцев начинает проявляться бленнорея новорожденных через 2-3 дня после появления на свет. Если ребенок заразился во время родов, наблюдается двухстороннее поражение, то есть, воспаляются оба глаза. Исключение составляют случаи, когда инфицирование происходит бытовым путем.
Бленнорея у новорожденных проявляется образованием зеленого гноя, образованием отеков и приливом крови к пораженной области. Часто воспаление переходит и на роговицу. В тяжелых случаях при отсутствии лечения возможна перфорация роговицы. Если бактерии проникнут внутрь глазного яблока, это может стать причиной его атрофии.
Лечение и профилактика
Чтобы не допустить воспаления глазного яблока, образования бельма и более серьезных последствий, следует при появлении первых симптомов обратиться к врачу. Для эрадикации возбудителя гнойного процесса, необходимо применять антибиотики. Врач назначает прием таблеток, а также местное введение препаратов. Глаза промывают антисептиками – раствором перманганата калия, коллоидным серебром.
Если поражен только один глаз, на второй накладывают повязку с часовым стеклом. Чтобы повязка не отходила, края приклеивают пластырем. При запущенной форме может потребоваться введение инъекций. При гонобленнорее практикуют Цефтриаксон в форме уколов, он подходит для новорожденных, так как не вызывает опасных осложнений. У недоношенных применять с осторожностью. Альтернативный препарат – Цефотаксим.
Именно офтальмология специализируется на заболеваниях глаз, но в данном случае может также потребоваться помощь дерматолога, педиатра или венеролога. Гонококковое поражение роговой оболочки или слизистой глаз у малышей только местными препаратами или таблетками считается недостаточно эффективным. Медикаменты для перорального применения медики не назначают и новорожденным, и детям. В данном случае используют только препараты для внутримышечного введения. Курс лечения – не менее 14 дней.
В целях профилактики будущие матери должны сдавать анализы. Если имеется инфекция, необходимо пролечить ее на этапе планирования беременности. В медицинских учреждениях, чтобы предотвратить воспаление слизистой и развитие конъюнктивита вследствие попадания болезнетворных бактерий, используют сульфацил натрия. Его закапывают новорожденным в глаза, а веки обрабатывают двухпроцентным раствором борной кислоты. Чтобы предотвратить попадание инфекции через руки, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены. Ребенка нужно приучить, чтобы он не трогал глаза, пока не вымоет руки с мылом.
Видео
Гонорея.