ВПЧ (вирусом папилломы человека) заражена большая часть населения планеты (по одним медико-статистическим данным, до 80% жителей Земли, по другим – до 90%). Распространяется инфекция с катастрофической скоростью, постепенно заражая те самые 20 или 10% людей, пока остающихся в стороне от этого диагноза. Причём в группе риска находятся даже дети, которые ещё не появились на свет. Если мама больна, не обследовалась и не лечилась, то и малыш, почти со стопроцентной вероятностью получит тот же диагноз во время рождения, проходя родовые пути, во время естественного вскармливания или каким-то другим путем.
Многие медики уверены: спасти ситуацию способна прививка от ВПЧ. Что это за метод профилактики, как он действует, где можно сделать укол, и кого нельзя вакцинировать?
Эффективность и принцип действия
Прививка от вируса папилломы человека делается двумя видами легализованных и сертифицированных в мире препаратов – «Церварикс» и «Гардасил». Эта вакцина от ВПЧ (обоих видов) поможет выставить серьёзный защитный барьер организма от класса заболевания в семидесяти процентах случаев, провоцирующего трансформацию новообразований в злокачественную опухоль.
Второй вид сыворотки не только оберегает пациентку, получившую вакцинацию, от рака шейки матки, но и от еще двух штаммов ВПЧ, ведущих к различным патологиям мочеполовой системы.
Для женщин многих такая вакцина может стать настоящим спасением. Ведь в мире онкология женской репродуктивной системы уже выходит на лидирующие позиции по количеству заболевших. А прививка от папилломы и рака шейки матки способна сохранить не только здоровье пациентки, но и её репродуктивную функцию, а в некоторых случаях и жизнь.
Считается, что вакцинация от папилломавируса должна проводится девочкам школьного возраста или девушкам-подросткам, которые ещё ни разу не вступали в половой контакт.
Ещё один логичный вопрос, который возникает у пациентов, а также у родителей маленьких пациентов, решившихся на вакцинацию: прививаются ли люди при наличии вируса в их организме. И на этот счёт существует два мнения. Первое такое: если уж инфицирование произошло, то прививка не принесёт пользы. Другие же медики уверены (и говорят, что отзывы пациентов и коллег, работающих с заражёнными вирусом людьми, подтверждают их мнение) ставить прививки необходимо даже с уже подтвержденным диагнозом ВПЧ. Такая прививка (независимо от названия препарата) пойдёт в поддержку проводимой от заболевания терапии, поможет от бородавок, поддержит иммунитет больного на должном уровне.
В последнее время, наряду с активной пропагандой против прививок, ставящихся детям в раннем и дошкольном возрасте, идёт энергичная кампания против вакцинации от ВПЧ. Те, кто ратует за запрет этих профилактических инъекций, утверждает, что давно уже произошло разоблачение грандиозного обмана, а такая вакцинация вызывает бесплодие. Поэтому люди задают вопрос: стоит ли рисковать своим здоровьем, подвергая себя такой неоднозначной защите от вируса?
Однако, реальный вред от прививок против ВПЧ официально, в ходе медицинских исследований, не доказан. Поэтому различные сообщения о негативном воздействии этих вакцин специалисты считают лишь «чёрным пиаром».
Состав
Из чего состоит прививка от папилломы вируса, какой состав обеспечивает её эффективное действие против инфекции? Растворы инъекции «Гардасил» и «Церваркс», как и в любые другие препараты, которые вводят в организм, чтобы выработать иммунитет от той или иной инфекции, состоят из ослабленных микробов заболевания.
Прививка от папилломавируса, по сути, это искусственно выведенный ослабленный ВПЧ, который после попадания в организм вызывает всплеск активности защитной системы организма. В результате чего тело человека само вырабатывает стойкий иммунитет против этой инфекции.
Надо сказать, что вакцина для иммунизации от данного заболевания стоит весьма недёшево. Но есть в нашей стране отдельные регионы, в которых действуют свои территориальные программы бюджетной поддержки здравоохранения, и прививки от ВПЧ в рамках реализации этих программ, ставятся отдельным группам населения бесплатно.
Какие могут быть осложнения
Как говорят и медики-теоретики, и фармацевты, изучающие лекарственный рынок, и работающие в этой сфере, и практикующие доктора, могут случиться осложнения после введения вакцины.
Какие негативные последствия может вызвать прививка от папилломы:
- Нередко на месте инъекции возникает покраснение, а сама ранка, куда ставили укол, начинает чесаться;
- Введённая вакцина от вируса папилломы человека в первые сутки после укола может вызывать некоторое повышение температуры тела, небольшую слабость, озноб. Обычно эти симптомы уходят уже на следующее утро. Однако стоит помнить, что повышение температуры допустимо лишь до отметки 38 градусов и 38 с небольшим. Если термометр показывает, что ртутный столбик «доползает» до отметки в 39, то это повод немедленно вызвать врача. Возможно, в этом случае произошло наложение реакции организма на вакцинацию и действия в организме другой инфекции (например, респираторной). Так происходит, когда профилактический укол ставят уже заболевшему, скажем, ОРВИ, человеку;
- Может наблюдаться боль в голове, мигрень;
- Небольшая дисфункция органов пищеварительной системы, тошнота (редко рвотные позывы), учащение и разжижение стула.
Врачи заостряют внимание: особенно внимательным к побочным действиям профилактических препаратов необходимо быть женщинам. Возможно усиление ощущения дискомфорта от прививки на фоне недомогания в период менструации.
Противопоказания
Вакцинация против ВПЧ имеет также и свои противопоказания. По сравнению с другими препаратами, список условий, при которых вакцинация от ВПЧ невозможна, сравнительно небольшой.
Когда нельзя проводить профилактику описываемого вируса:
- Если человек болен простудой или ОРВИ;
- При беременности;
- Если обострились хронические патологии;
- При любом ослаблении организма, под влиянием каких-либо факторов (авитаминоз, недавно перенесенное заболевание, серьезное отравление);
- Если после первой вакцины обнаружилась аллергическая реакция на вакцину или индивидуальная непереносимость препарата;
- Не стоит делать прививку одновременно с другой вакцинацией, в том числе с профилактическими мерами от гриппа.
Можно ли делать уже зараженному
Тема о том, можно ли вакцинироваться пациенту, который уже заражен ВПЧ, поднимался в одном из предыдущих блоков. Теперь об этом чуть более подробно.
Ставить прививку от ВПЧ пациенту, если уже есть у него заключение в медкарте о наличии этого диагноза, не возбраняется. Но на этот счет также есть два мнения медиков. Одни врачи уверены, что результата от такого укола уже не будет, поэтому можно и не стараться, не тратить силы и деньги (если прививка ставится платно). Другие специалисты утверждают, что вакцинирование больных данной патологией людей значительно ускорит борьбу с внешними проявлениями диагноза и поможет в подавлении инфекции до латентного состояния.
Прививка при беременности
Часто возникает вопрос о постановке прививки против ВПЧ у женщин во время беременности. Если пациентка заражена вирусом, то во время ожидания малыша он обязательно проявит свои внешние симптомы. В этом случае врачи рекомендуют удалять папилломы (если они доставляют дискомфорт маме и/или потенциально опасны для еще неродившегося малыша). Но медикаментозное лечение против заболевания не проводят, так как почти все препараты, показанные к приёму в этом случае, беременным женщинам пить нельзя.
Вводить вакцину от ВПЧ будущей маме, находящейся в ожидании появления малыша, также противопоказано.
Схема и способ вакцинации
Прививку против вируса папилломы делают исключительно при помощи внутримышечной инъекции (не важно, в какую именно мышцу – в плечо или бедро).
Обычно вакцина против вируса папилломы человека платная. Стоимость одного укола (в зависимости от вида препарата) колеблется от 3 500 до 8 500 рублей. Но есть отдельные субъекты России, где некоторым категориям граждан такие прививки ставят за счёт бюджета регионального или бюджета предприятий – по ОМС или по ДМС.
В каком возрасте лучше делать инъекционные уколы от ВПЧ? Стоит вакцинировать школьников подросткового возраста. Важно сделать это до первых сексуальных контактов пациента. Тогда человеку гарантируется почти стопроцентная защита от заболевания.
До какого возраста необходимо поставить прививку? Некоторые медики рекомендуют проводить эти профилактические мероприятия до 26-летнего возраста пациента. Хотя прививаться в 30 лет и даже в 35 не запрещено.
Для каждого из двух препаратов, которые ставят для профилактики развития вируса ПЧ, предусмотрена своя схема введения. Оба их ставят три раза. Только «Градасилом» прививают повторно через полтора-два месяца после первичной вакцинации, между второй и третьей прививкой допускают, чтобы прошло от трех до шести месяцев.
При профилактике «Цервариксом» после первого укола необходимо подождать порядка тридцати дней, а затем делать вторичную вакцинацию. Третью прививку этим препаратом ставят через 90-120 дней после второго укола. Хотя допускается и больший разрыв между второй и третьей вакцинацией (вплоть до полугода).
Прививка детям
Много споров ведётся на тему того, а нужно ли вакцинировать детей, и должны ли школьники подлежать обязательной профилактике папилломатоза? Стоит отметить, что в ряде стран прививку от папиллом ставят всем детям (как мальчикам, так и девочкам) в возрасте от девяти до четырнадцати лет. Где-то профилактические уколы обязательны только для девочек.
Но Всемирная организация здравоохранения считает идеальными для постановки этих прививок периоды от 10 до 13 лет и от 16 до 23 лет. Почему именно так? Об этом уже упоминалось выше – необходимо успеть провести профилактику до того, как молодой человек получил первый сексуальный опыт.
Где можно сделать прививку
Вакцинация против вируса папилломы должна осуществляться строго медицинскими работниками. Причём необходимо подыскать для проведения профилактики медицинское учреждение, в котором делают прививки, проверенное и авторитетное. Можно обратиться в государственную поликлинику, а можно – в коммерческий медицинский центр.
Главное, чтобы в учреждении обязательно соблюдали правила хранения вакцин (их кладут в холодильник, который настраивают на определённую температуру – препарат должен быть охлаждённым, но ни в коем случае нельзя допускать его перемерзания). Кроме того, медики обязаны следить за сроками годности прививочного материала. Где сделать профилактический укол, может выбрать сам пациент. Его право обратиться в медучреждение или вызвать бригаду вакцинаторов, скажем, куда-то на предприятие. Некоторые медицинские центры предоставляют такие услуги – выезжают на проведение профилактических уколов по коллективной заявке.
Сколько стоит услуга по всеобщей вакцинации группы или коллектива, необходимо уточнять отдельно в медицинских учреждениях, осуществляющих такие профилактические мероприятия. Необходимо только понимать, что к стоимости выезда специалистов нужно будет прибавить стоимость вакцины. Цена препаратов, которыми прививают от ВПЧ, как уже упоминалось ранее, находится в диапазоне от 3 500 до 8 500 рублей (в зависимости от вида лекарства).
Чем можно заменить
Стоимость вакцины против ВПЧ может отпугнуть некоторых пациентов. Тем более, что для необходимого эффекта нужно поставить три прививки. Соответственно, сумма за один укол автоматически умножается на три. И такие деньги, даже за свое здоровье, готовы выложить не все.
Поэтому очень часто возникает вопрос о том, есть ли замена вакцины для прививки от заражения ВПЧ, существуют ли аналоги действующих препаратов? В этой связи необходимо отметить: на данный момент официально разрешены к применению только два вида прививочного материала – те, о которых говорилось в предыдущих блоках («Гардасил» и «Церваркс»). Эти вакцины уже достаточно изучены разного рода специалистами, а их эффективность доказана всяческими исследованиями. По некоторым данным, после такого укола вероятность заражения вирусом снижается практически до нуля, равно, как и риск развития онкологической опухоли в области шейки матки.
Поэтому медики настаивают на том, что рисковать своим здоровьем и искать аналоги официально разрешённых препаратов не стоит.