Вирус папилломы человека представлен множеством видов и довольно часто дает о себе знать, вызывая образование неприглядных бородавок. Если появились анальные остроконечные кондиломы, это является причиной для обращения к врачу. Образовываться они могут как вокруг анального отверстия, так и внутри самого канала, довольно часто доставляют только эстетический дискомфорт. Однако заболевание вовсе не безобидное, особый риск представляют онкогенные формы, способные провоцировать развитие рака.
Причины
Если обнаруживаются перианальные кондиломы, в подавляющем числе случаев причиной являются сексуальные отношения с инфицированным человеком. При этом даже средства контактной контрацепции не гарантируют полной защиты от проникновения вируса в организм. Презерватив не закрывает область гениталий полностью, поэтому остроконечные кондиломы могут появиться у мужчин в заднем проходе.
Иногда причины возникновения ВПЧ анальности – использование личных вещей зараженного человека или несоблюдение правил гигиены. Вирус может сохраняться на посуде, постельных принадлежностях, нижнем белье, зубной щетке. Когда кондиломы обнаружены на анусе, это не всегда говорит о том, что именно через анальное отверстие в организм попал вирус. Они довольно часто образуются в местах, где возможны микротравмы, а также длительное время сохраняется влажная среда. Однако не все формы вызывают подобные проявления, у некоторых пациентов болезнь протекает бессимптомно.
Не рекомендовано самостоятельно производить удаление образовавшихся анальных кондилом подручными средствами. Тем более, нельзя срезать образования ножницами, подобные меры приводят к кровотечениям и еще большему разрастанию бородавок. Также возрастет опасность перерождения в онкологию.
В первую очередь, следует пройти обследование, которое покажет, какой именно вид наблюдается у пациента. Каждая форма имеет свой порядковый номер, а на сегодняшний день их существует более 100. Наибольшее распространение получили 6 и 11 формы. Международная классификация МКБ 10 присвоила вирусу ВПЧ с поражением аногенитальной области код А63.0.
Остроконечные кондиломы перианальные располагаются снаружи вокруг заднего прохода. Они обычно не доставляют болевых ощущений, но если человек не соблюдает гигиену, у него снижен иммунитет, при прогессирующем ВПЧ анальные папилломы продолжают развиваться и растут как грибы. При дефекациях или промывании под водой образования могут повреждаться, что вызывает сильную боль.
Человек может страдать от постоянного зуда, однако еще хуже, когда у ребенка чешется попа. Это может свидетельствовать, что появились нежелательные наросты – интраанальные папилломы. Тогда пациента может преследовать постоянное ощущение инородного тела внутри. Естественно, обработать такие кондиломы в области ануса самостоятельно он не сможет. Это под силу только врачу, располагающему необходимым оборудованием.
Симптомы и диагностика
Обычно на первых этапах наблюдаются лишь внешние проявления – перианальные кондиломы, а дискомфорт проявляется по мере развития вируса. Иногда развиваются симптомы, локализованные в заднем проходе:
- Когда на попе кондиломы, может наблюдаться частое жжение или зуд в области локализации образований.
- Дефекация затруднена, так как задний проход сужен из-за разросшихся образований.
- Ощущаются боли при повреждении кондилом.
- Возможны влажные выделения из ануса.
Когда анальные сосочки разрастаются, развивается папиллит, образовавшиеся наросты могут повреждаться, что всегда сопровождается неприятными ощущениями. Становится сложнее производить гигиенические процедуры. В результате наблюдается кровоточивость, на нижнем белье остаются пятна. При ослабленном иммунитете удаление анальных остроконечных кондилом при помощи мазей может не давать стойкого эффекта, ведь бородавки быстро разрастаются.
Понадобится помощь врача, если образовались папилломы анальности, а к какому обратиться специалисту, ответить несложно. Скорее всего, наблюдаться придется у нескольких специалистов – венеролога, иммунолога, гинеколога или уролога. Если сиптомы наводят на подозрения развития рака, пациента направляют к онкологу. Чтобы определить состояние пациента, медик, помимо визуального осмотра, произведет аноскопию высокого разрешения. Данный метод предполагает определение нарушений, вызванных вирусом. Для этого пораженную слизистую заднепроходного канала и остроконечные папилломы перианальные обследуют под микроскопом. У женщин также обследуют слизистую влагалища и шейку матки.
Прежде чем производить удаление папиллом перианальных, необходимо сдать анализ крови на венерические инфекции. Одновременно должен пройти диагностику половой партнер, даже при отсутствии бородавок в перианальной, то есть участка кожи возле ануса, области. Исследования крови позволяют точно определить тип ВПЧ и назначить соответствующее лечение.
Лечение
Назначать терапию должен дерматолог, а также врач-иммунолог. В первую очередь, необходимо удалить расположенные возле заднего анального прохода бородавки. Для этого проводят выжигание различными кислотами. Часто используют жидкий азот, а также средства Фрезод, Солкодерм. В домашних условяих также часто пользуются оксолиновой мазью, цена которой ниже стоимости более современных средств. Если анальные папилломы обнаруживают внутри ануса, может понадобиться посещения косметолога. Специалист подберет подходящую методику для удаления израстаний.
Обычно больным назначается медикаментозная терапия противовирусными средствами – Изопронозином, Новирином. Одновременно выписывают анестезирующие препараты. Показали эффективность цитотоксические средства, такие, как Подофиллин. Их действие основано на том, что анальные кондиломы остроконечные начинают саморазрушаться. Терапию и лечение анальных кондилом сочетают с приемом иммуномодуляторов, усиливающих сопротивляемость организма. Ведь у человека с крепким иммунитетом папилломавирус в большинстве случаев не развивается, а сам собой нейтрализуется.
Хирургическое вмешательство задействуется в крайних ситуациях, когда вокруг заднего прохода лечение бородавок традиционными методами не дает результатов. Перед операцией необходимо проконсультироваться со специалистом-онкологом.
Если папиллома, расположенная около ануса, имеет диаметр более 1 сантиметра, врач делает соскоб с бородавки для проведения биопсии.
Народные методы
Классический рецепт народных целителей – втирание сока чистотела в папилломы, расположенные возле анального отверстия. По эффективности такой способ уступает использованию химических кремов, но зато он безопасный. Лучше всего помогает спиртовая настойка чистотела. Наносить ее нужно с осторожностью, чтобы не попасть на здоровые участки кожи. Считается, что даже у женщин с папилломами в анусе при беременности чистотел не вызывает осложнений, опасных для плода.
Нередко лечение народными методами анальных кондилом включает прием картофельного сока. Его готовят из сортов красного цвета, для этого натирают на терке корнеплоды и выжимают через марлю. Употреблять нужно по два стакана ежедневно. Дозировка – 1 стакан утром и такое же количество вечером. Продолжительность лечения – 60 дней.
Удаление
Если имеются вросшие под кожу папилломы, наблюдается множественное поражение анального канала, прижигания могут оказаться неэффективными. В данном случае показаны косметологические процедуры:
- Электрокоагуляция – дает возможность произвести удаление электрическим током перианальных кондилом. Вначале врач наносит местный антисептик. Затем он прижигает наросты электродом, разогретым до 80 градусов. Через несколько дней ранки заживают, беловатые рубцы могут оставаться только после крупных кондилом.
- Лазерная терапия – широко распространена, так как при обработке здоровые ткани не повреждаются. Выполняется всего за 15-20 минут. Однако имеются противопоказания, при беременности и подозрениях на онкологию этот способ лучше не использовать.
- Радиоволновая хирургия – производится всего за 10 минут при помощи специального аппарата. Преимущества метода – отсутствие рубцов после обработки и возможность уничтожать даже крупные израстания.
Как предотвратить их появление
Удалив перианальные кондиломы с кожных покровов, нельзя полностью уничтожить вирус. До сих пор не был изобретен препарат, полностью выводящий ВПЧ из организма. Чтобы избежать рецидивов, важно поддерживать иммунитет, так как его ослабление чревато появлением новых израстаний в прямой кишке. Поэтому выздоровевшему пациенту в дальнейшем нужно будет регулярно проходить обследования у врача. Женщинам нужно регулярно сдавать мазок у гинеколога, мужчинам – посещать уролога.
ВПЧ может протекать без явных симптомов, а передается вирус даже через кожу. Поскольку всегда проще предотвратить заражение, чем впоследствии ликвидировать осложнения, рекомендовано использование вакцины. Стоит помнить, что вакцинирование предотвращает инфицирование, но не лечит уже имеющуюся болезнь.
Ведение здорового образа жизни в разы снижает вероятность поражения вирусом. Поскольку кондилома внутри анального канала чаще передается половым путем, необходимо быть разборчивым при выборе партнеров. Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется использовать презервативы, отказаться от случайных связей. Не менее важно соблюдать гигиену, не пользоваться личными вещами других людей, например, мылом или полотенцем.
Видео
Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин: проявления и локализация. Виды кондилом.
