Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Кольпит является часто диагностируемым недугом. Возникает он исключительно у представительниц прекрасной половины населения. Распространяется он только в области влагалища. Гинекологи называют его еще вагинитом. Согласно статистических данных, в течение всей жизни это заболевание в разной форме перенесли более 55% женщин. Эта болезнь является наиболее распространенной среди всех патологий в гинекологической сфере.

Что такое кольпит у женщин

Что такое кольпит у женщин, откуда берется? Кольпит в гинекологии имеет несколько форм. Все они имеют схожие симптомы, но лечение их может отличаться, в зависимости от основной причины или возбудителя. Кольпит код по МКБ 10 N76.076.0. Кольпиты, что это такое? Женские внешние гениталии имеют глубокую полость, они достаточно увлажнены, не отделяются ничем от окружающей среды. Поэтому это благоприятная среда для проникновения и размножения большого количества болезнетворных микроорганизмов.

В норме микробы не должны развиваться в женском влагалище. Но если имеются предрасполагающие факторы и условия, развивается воспалительный процесс, вызванный инфекционными агентами. В нормальном состоянии во влагалище присутствует необходимое для защиты количество положительных микроорганизмов. Под влиянием определенных условий повышается уровень возбудителей различных заболеваний, во влагалище активно заселяется патогенная микрофлора, что становится причиной развития гинекологического заболевания.

Чаще всего возбудителем кольпита является: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, микоплазма, гарднерелла, синегнойная палочка. Вызвать заболевание могут и вирусные инфекции. Во многих случаях это вирус герпеса, цитомегаловирус или вирус папилломы человека. По классификации вульвовагинит разнообразен, значение каждой формы болезни отличается, как отличается и лечение.

Чем опасен кольпит

Чем опасен кольпит? Заболевание кольпит опасно не само по себе, а теми осложнениями, которые развиваются на фоне длительного воспалительного процесса. Если вовремя не обращаться к врачу при кольпите, если не лечить заболевание своевременно, болезнетворные микроорганизмы могут транспортироваться в соседние органы репродуктивной системы организма – на поверхность шейки матки, в трубы.

Самыми примитивными осложнениями являются дисфункции в менструальном цикле, прекращение месячных. Но могут также развиваться и такие последствия, как воспалительный процесс в шейке матки, эндометриозы, закупорки труб. А это чревато трудностями с зачатием ребенка, появляется также опасность возникновения внематочной беременности.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения заболевания, которое находится в стадии обострения, оно практически всегда трансформируется в хроническую форму. А избавиться от заболевания в такой форме очень сложно, особенно если возбудителем является палочка трихомонада.

После перенесенного вагинита могут развиваться и другие осложнения в виде фистул (полости во влагалище, которые ведут в прямую кишку. Также могут развиваться абсцессы в тканях наружных гениталий. Такие патологические процессы необходимо устранять только с помощью хирургического лечения.

Виды

Виды кольпита отличаются возбудителем, который его вызывает, а также формой. По видам разделяют острый и хронический кольпит. Симптоматика их отличается своей выраженностью и длительностью. Так в период обострения признаки патологического процесса ярко выражены – боль, неприятные выделения, зуд, жжение (такие проявления тоже отличаются по типу возбудителя). А при хроническом они менее выражены, но длятся дольше – в некоторых случаях до нескольких лет. Хроническая форма характеризуется периодами обострений и ремиссий.

Поскольку симптомы и возбудитель отличаются, это значит, что медицинские мероприятия будут направлены в первую очередь на устранение микроба, вызвавшего патологию.

Самые распространенные виды: микотический, трихомонадный, гарднереллезный, гонорейный, кандидозный, стрептококковый, стафилококковый, хламидийный.

Специфический

Кольпит специфический или первичный развивается прямо в структуре слизистых оболочек влагалища. Возникает такой вагинальный недуг, когда инфекционные агенты проникают во время половой близости, поэтому различают трихомонадный, микотический, гонорейный, дрожжевой, гарднереллезный и другие типы (в зависимости от возбудителя).

Также спровоцировать его развитие может микротравма во время осмотра гинеколога или при интимном контакте (например, если иммунитет в данный момент ослаблен, ему сложно противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов из внешней среды). Поэтому в лечении обязательно должны присутствовать антибактериальные препараты, средства для повышения естественной резистентности организма.

Неспецифический

Неспецифический кольпит развивается на фоне проникновения воспалительного процесса из полости влагалища и матки либо при проникновении инфекционных реакций во влагалище из вульвы. При таком виде болезни стадиями являются: серозная, слизистая и гнойная. При хламидийной инфекции гнойный катар формируется практически сразу. Дрожжевой вид отличается отечностью, покраснением поверхности эпителия, на нем возникают белесые вкрапления, которые быстро перерастают в обширные пятна. Грибковый кольпит характеризуется сильным зудом и жжением, выделением творожной субстанции из полости влагалища.

Трихомонадный тип отличается обильными пенистыми выделениями, гиперемией слизистых оболочек. При обострении гонорейного вагинита появляется отечность, воспаление слизистой оболочки, особенно такие симптомы выражены в участке задней стенки, это сопровождается обильными гнойными выделениями, кровоточивостью, жжением, распиранием.

Аллергический и атрофический

Аллергический кольпит развивается вследствие негативного влияния на слизистые оболочки наружных гениталий каких-либо раздражителей. Такими аллергенами могут стать вещества, содержащиеся в составе мазей, презерватива. Под воздействием определенного аллергена происходит активизация биохимических реакций в структурах, на фоне которых возникает отечность и воспалительный процесс на слизистых оболочках.

Кольпит атрофический чаще всего развивается у женщин в преклонном возрасте, когда происходят климактерические изменения в организме. В этот период концентрация гормональных веществ резко уменьшается, итогом становится снижение уровня лактобактерий на поверхности слизистых оболочек. Но такая форма недуга может также появляться и у тех женщин, которые находятся в среднем или даже в молодом возрасте. Причины того – длительное употребление некоторых гормональных медикаментозных средств, оперативные вмешательства с целью удаления матки и яичников.

Причины

Причины кольпита могут быть самыми разнообразными. Причины возникновения кольпита связаны с тем, что во влагалище возникают благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Такие условия возникают вследствие различных факторов, среди которых можно выделить:

• ухудшения в микроциркуляции кровяной жидкости в малом тазу;
• нарушения в гормональной среде;
• дефицит витаминных и минеральных веществ;
• атаки возбудителей заболеваний на фоне ослабленной иммунной системы;
• развитие аллергических реакций;
• различные травмы поверхности наружных половых органов (например, микроповреждения во время интимной близости либо во время осмотра гинекологом);
• ухудшение кровоснабжения тканей;
• наличие массивных кровотечений, к примеру, после родов или аборта.

Перечисленные причины заболевания определяют развитие патологии. В преимущественном количестве ситуаций такой недуг не передается половому партнеру. Чаще всего его появление обусловлено ослабленностью иммунной системы либо гормональными нарушениями в женском организме. Итогом становится уменьшение полезной микрофлоры во влагалище, оно заселяется патогенной микрофлорой.

В период критических дней тоже уменьшается количество полезных микроорганизмов. Но такие колебания являются временными, после прекращения критических дней обычно это количество возвращается в норму.

Существуют также определенные факторы, которые благоприятны для возникновения патологии:

• несбалансированное питание, частые голодания либо соблюдение неправильной диеты;
• отсутствие полноценной личной гигиены;
• длительный курс лечения с помощью антибактериальных препаратов;
• чрезмерно частые подмывания, использование агрессивных средств по уходу за интимными органами, которые вымывают полезную микрофлору, делают слизистые и ткани влагалища уязвимыми к проникновению болезнетворных агентов;
• использование внутриматочной спирали либо спермицидного геля для предохранения;
• наличие других заболеваний гинекологической сферы (к примеру, развитие миомы, эндометриоза);
• дефицит витамина А, который положительно сказывается на состоянии поверхности и структуры слизистой оболочки;
• патологические процессы в органах эндокринной системы, нарушения функций щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников;
• ослабленность иммунной системы вследствие различных причин, которые вызывают уязвимость организма к всевозможным болезнетворным организмам;
• продолжительный прием гормональных антивоспалительных препаратов;
• болезни крови и нарушения в функции системы кроветворения.

Вследствие перечисленных факторов появляется благоприятная среда для размножения патогенных микробов, вот отчего бывает воспалительный и инфекционный процесс во влагалище, нарушается бактериальный фон.

Симптомы

Хронический кольпит и острый кольпит проявляется различными симптомами. У женщин симптомы заболевания самые основные – аномальные выделения, зуд либо чувство жжения. При вагините интенсивно выраженные болезненные ощущения появляются очень редко. В период критических дней, в процессе опорожнения мочевого пузыря, при физической активности либо при половом контакте боль усиливается. Во время развития атрофического кольпита, помимо зуда появляется чувство сухости.

Выделения бывают разного характера – гнойные, с примесями пены или крови, обладают неприятными запахами. Если развивается трихомонадный вагинит, выделения зеленоватые, пенистые, имеют неприятный аромат. Грибковый кольпит проявляется выделениями творожистыми, белыми, обильными, имеющими кисловатый запах. Если присутствует атрофическая форма болезни, они серые, зловонные.

При вагините хронического характера перечисленные признаки интенсивно не проявляются. Дополнительно такая форма болезни сопровождается такими проявлениями, как краснота и отечность эпителия гениталий, они болезненные. Гипертермия появляется редко, только при развитии гнойного процесса. Но чаще показатели температуры тела субфебрильные. Дополнительно появляются такие симптомы кольпита у женщин, как болезненность при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы к микции.

Диагностика

Диагностировать такое заболевание можно с помощью различных методов. Но для начала следует определить причину, то есть, тип возбудителя. От этого напрямую будет зависеть дальнейшее терапевтическое воздействие. Основным методом обследования является мазок из полости влагалища. Такой бактериологический анализ проводится параллельно с цитологическим исследованием. Данные анализы позволяют выявить то, насколько поражены ткани. Чаще к такой диагностике прибегают при атрофическом типе болезни.

Дополнительно врачом осуществляется осмотр на гинекологическом кресле с помощью специальных зеркал. В той ситуации, если воспалительный процесс очень интенсивный, при котором на осмотре у женщины появляются болезненные ощущения, рекомендуется предварительно обезболить. Дополнительно врач может провести кольпоскопию с помощью специальных приборов. Оценивается характер выделений, с его помощью можно сделать выводы о типе возбудителя.

Также, назначаются такие анализы: общий анализ крови, исследование биохимический показателей кровяной жидкости и мочи. Нередко при диагностике вагинита врачом назначается ультразвуковое исследование, поскольку в некоторых случаях это заболевание вызывается гормональными изменениями при наличии кисты яичника.

Не стоит заниматься самостоятельным лечением, без предварительного обращения к специалисту, поскольку только врач может поставить правильный диагноз на основе диагностических мероприятий, а также назначит грамотную схему терапии.

Лечение

Лечение у женщин вагинита будет напрямую обусловлено типом возбудителя и основной причиной его появления. Как его лечить, решает только врач. Вылечить самостоятельно болезнь невозможно, поскольку предварительная диагностика очень важна. Основными являются медикаментозные средства, подобранные врачом в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение кольпита атрофического типа осуществляется с помощью таблетированных средств, вагинальных суппозиториев, в составе которых присутствуют эстрогены. Также, в составе свечей могут находиться эстрадиол или эстриол, лактобактерии, с помощью которых происходит восстановление полноценной микрофлоры во влагалище.

Если имеются нарушения в иммунной системе, назначаются иммуномодуляторы. Антибиотики являются обязательными практически во всех случаях, кроме кандидозного типа болезни. Обязательным является подмывание влагалища с помощью специальных растворов, противомикробных средств. Обязательной является специальная диета, которая предполагает отказ от спиртных напитков, острых, жирных и соленых продуктов.

Чаще всего применяется эффективное лекарство, назначенное представителем официальной медицины, в виде вагинальных суппозиториев. Такая форма лекарства удобна в использовании, быстро помогает избавиться от воспаления и отечности слизистой, болезнь быстрее проходит. Рецидивирующий недуг требует более серьезного подхода в лечении, поскольку в противном случае он будет снова появляться.

Обзор препаратов и их применение

Какие свечи назначаются доктором? Среди самых эффективных препаратов можно выделить:

• тержинан при кольпите;
• гексикон;
• метронидазол таблетки;
• клотримазол свечи;
• полижинакс суппозитории;
• пимафуцин суппозитории;
• депантол при неспецифическом вагините.

Дозировки и длительность назначаются врачом, в зависимости от типа заболевания, его стадии и выраженности симптоматики.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, рекомендуется избегать случайных половых связей, особенно без использования барьерного контрацептива, правильно осуществлять личную гигиену, правильно подтираться после дефекации, наладить рацион, регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра, регулярно менять нижнее белье, носить только натуральные изделия, избегая синтетических. Также, очень важно своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, укреплять иммунитет с помощью иммуностимуляторов и поливитаминных комплексов, предварительно назначенных специалистом.